賓夕法尼亞州雷丁醫(yī)院(Reading Hospital)已經(jīng)部署了RFID技術(shù)來(lái)跟蹤從超冷凍柜中取出的每一個(gè)小藥瓶的狀態(tài)，以應(yīng)對(duì)COVID-19疫苗帶來(lái)的快速又復(fù)雜的挑戰(zhàn)。醫(yī)院部署的這套UHF RFID解決方案由Kit Check公司提供。

超冷凍柜是一個(gè)在-40℃到-86℃(-40℉到-123℉)溫度范圍下儲(chǔ)存物品的裝置。裝疫苗的小藥瓶?jī)?chǔ)存在該冷凍柜中，然后放入冷藏室，運(yùn)送到疫苗接種診所進(jìn)行管理，有時(shí)也會(huì)返運(yùn)回冷藏室，同時(shí)也可確保在患者接種之前疫苗沒(méi)有過(guò)期。

在向當(dāng)?shù)鼐用裉峁┹x瑞COVID-19疫苗數(shù)周后，雷丁醫(yī)院管理層在今年年初設(shè)想了這套解決方案。據(jù)該醫(yī)院藥房運(yùn)營(yíng)經(jīng)理艾倫·波特諾伊(Alan Portnoy)說(shuō)，“在引進(jìn)這套系統(tǒng)之前，我們的疫苗庫(kù)存數(shù)量有好幾天統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)不一致。再加上，每一瓶疫苗都非常珍貴，而且輝瑞公司的疫苗多達(dá)7劑?！?/p>

因此，這家醫(yī)院急需一種能使疫苗跟蹤管理過(guò)程自動(dòng)化、智能化且更加順暢的方法。

Kit Check Blue Box(藍(lán)盒)

雷丁醫(yī)院在2019年就已部署RFID系統(tǒng)來(lái)管理藥房接收并提供給患者的藥品。該系統(tǒng)提供兩種臨床應(yīng)用：一是跟蹤和管理應(yīng)急車托盤(pán)和急救包中的物品，二是使用貨架庫(kù)存系統(tǒng)跟蹤管理應(yīng)急車托盤(pán)和急救包。物品一經(jīng)接收就貼上標(biāo)簽，然后通過(guò)應(yīng)急車分發(fā)用于患者治療，這樣醫(yī)院就可以確定何時(shí)需要補(bǔ)充藥品。

波特諾伊說(shuō)，醫(yī)院也在評(píng)估這種解決方案在手術(shù)室和手術(shù)區(qū)域的使用情況。

隨著COVID-19預(yù)防疫苗的分發(fā)，醫(yī)院面臨著新的挑戰(zhàn)。當(dāng)輝瑞公司的疫苗第一次上市時(shí)，“一夜之間，我們的部門不得不每天提供600多劑的高溫度敏感性疫苗?！贬t(yī)院藥房設(shè)立了一個(gè)園區(qū)疫苗診所，以便進(jìn)行疫苗接種。該診所必須確保有醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)工作，也必須確保每一劑疫苗都落到實(shí)處，不可浪費(fèi)。

“一旦接種了疫苗，我們還需要向賓夕法尼亞州衛(wèi)生部報(bào)告準(zhǔn)確的使用數(shù)量。關(guān)于疫苗的很多事情都不容易實(shí)現(xiàn)，比如疫苗必須儲(chǔ)存在-80℃(-112℉)的環(huán)境中，更不用說(shuō)當(dāng)下公眾對(duì)疫苗的強(qiáng)烈需求和疫苗數(shù)量有限的情況了?！?/p>

波特諾伊就如何利用RFID技術(shù)實(shí)現(xiàn)疫苗管理的數(shù)字化提出了一些自己的想法。隨后醫(yī)院與Kit Check合作，建立了一個(gè)中央疫苗儲(chǔ)存區(qū)，并配備了必要的超冷凍柜和RFID掃描設(shè)備Blue Box(藍(lán)盒)。

輝瑞疫苗每盒內(nèi)含195個(gè)小瓶。雷丁醫(yī)院?jiǎn)T工會(huì)編碼、打印并給它們粘貼標(biāo)簽，然后掃描每個(gè)RFID標(biāo)簽。Kit Check臨床策略副總裁道格·祖拉夫斯基(Doug Zurawski)說(shuō)，每個(gè)標(biāo)簽都用產(chǎn)品批號(hào)、有效期和唯一ID號(hào)進(jìn)行編碼。當(dāng)疫苗被放入超冷凍柜時(shí)，標(biāo)簽數(shù)據(jù)會(huì)被輸入到專門的貨架庫(kù)存系統(tǒng)中。

當(dāng)疫苗從超冷凍柜中取出時(shí)，它們必須在外面靜置幾分鐘進(jìn)行預(yù)熱，接著技術(shù)人員會(huì)將每個(gè)小瓶擦干并給它們粘貼預(yù)先打印好的、特定批次的RFID標(biāo)簽，然后掃描它們以將數(shù)據(jù)寫(xiě)入RFID掃描設(shè)備，開(kāi)始為期五天的停用日期(BUD)倒計(jì)時(shí)。波特諾伊說(shuō)：“當(dāng)掃描這些帶標(biāo)簽的小藥瓶時(shí)，BUD倒計(jì)時(shí)鐘被設(shè)置為滴答聲，以顯示小藥瓶在過(guò)期之前可以在冷凍柜外待多少天。”隨后小藥瓶被移送到醫(yī)院藥房的冰柜中。

藥房制作了一個(gè)疫苗包，里面有一個(gè)麻醉抽屜柜的內(nèi)襯，設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)為120個(gè)小藥瓶，在每天用完結(jié)束時(shí)會(huì)重新裝滿。當(dāng)疫苗從藥房冰柜中取出時(shí)，RFID掃描設(shè)備會(huì)對(duì)它們進(jìn)行掃描，以確保每一瓶疫苗仍然有效，并未超過(guò)5天有效期。被稱為Blue Box(藍(lán)盒)的掃描設(shè)備捕獲儲(chǔ)存在托盤(pán)上的每個(gè)小瓶的標(biāo)簽讀數(shù)。

掃描設(shè)備底座上集成了一個(gè)RFID閱讀器。當(dāng)用戶打開(kāi)然后關(guān)上門時(shí)，該設(shè)備會(huì)掃描RFID標(biāo)簽，托盤(pán)數(shù)據(jù)會(huì)在離開(kāi)藥房時(shí)被讀取。一天結(jié)束時(shí)，疫苗運(yùn)輸箱被送回中央藥房，RFID閱讀器會(huì)再次掃描疫苗箱，并對(duì)所有剩余疫苗瓶上的RFID標(biāo)簽進(jìn)行詢問(wèn)，過(guò)期前的剩余時(shí)間會(huì)被顯示出來(lái)，然后疫苗被送回藥房冰柜。

借助RFID技術(shù)，醫(yī)院就可以確保冰柜里的小藥瓶計(jì)數(shù)正確，并實(shí)時(shí)監(jiān)控有效期。收集的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在Kit Check的云計(jì)算軟件中，雷丁醫(yī)院可以查看和分析這些信息，并與賓夕法尼亞州衛(wèi)生部門共享。每次讀取標(biāo)簽時(shí)，系統(tǒng)都會(huì)識(shí)別出任何已經(jīng)達(dá)到BUD截止期的藥瓶，從而確保不會(huì)誤給患者注射。所有數(shù)據(jù)上傳至云端，這樣醫(yī)院不必使用紙質(zhì)記錄手動(dòng)更新冰柜門上的數(shù)據(jù)。

雷丁醫(yī)院表示，到目前為止，RFID管理系統(tǒng)顯示出了更高效率的優(yōu)勢(shì)，還降低了風(fēng)險(xiǎn)。該系統(tǒng)使用云軟件里的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，還使賓夕法尼亞州衛(wèi)生部更方便重新訂購(gòu)疫苗。

Moderna疫苗工作流程的勞動(dòng)強(qiáng)度比輝瑞疫苗的要小，不過(guò)Moderna藥物的接收、儲(chǔ)存和管理也將通過(guò)RFID技術(shù)進(jìn)行跟蹤。波特諾伊說(shuō)：“在疫情期間，藥房是一個(gè)非?？旃?jié)奏的地方。對(duì)我們的社區(qū)來(lái)說(shuō)，把每一瓶藥送到患者那里是最重要的。而RFID有望成為解決疫苗追蹤問(wèn)題的真正解決方案，因?yàn)樗鼮槊恳黄恳呙缍继峁┝藛纹芳?jí)可見(jiàn)性。”

祖拉夫斯基補(bǔ)充說(shuō)，疫苗管理的要旨是RFID使計(jì)數(shù)更加準(zhǔn)確，最終使每一瓶疫苗都能發(fā)揮作用。

由于雷丁醫(yī)院已經(jīng)使用了Kit Check的技術(shù)，疫苗管理系統(tǒng)只需要一個(gè)專用的掃描設(shè)備，就可以讀取疫苗標(biāo)簽。該設(shè)備可定制為讀取標(biāo)簽、連接到PC或筆記本電腦以顯示讀取的數(shù)據(jù)，以及插入電源。這家醫(yī)院制造了自己的疫苗盒和托盤(pán)，疫苗在其中冷藏并運(yùn)送到藥房。祖拉夫斯基說(shuō)，通過(guò)這個(gè)軟件，用戶可以追蹤疫苗的每一種劑量，并對(duì)每一種劑量進(jìn)行報(bào)告。

關(guān)于藥品管理，祖拉夫斯基說(shuō)：“這套系統(tǒng)可以幫助用戶減少庫(kù)存過(guò)剩。我們也能向用戶展示使用模式，從而減少他們的庫(kù)存。盡管雷丁醫(yī)院的這套解決方案可能是暫時(shí)的，但在分發(fā)疫苗方面，它也提供了關(guān)鍵的好處。無(wú)論時(shí)間長(zhǎng)短，我們都非常樂(lè)意幫助客戶部署此類應(yīng)用方案。”

據(jù)悉，數(shù)百家醫(yī)院正在利用RFID功能進(jìn)行藥品管理，Kit Check公司還與一些客戶討論疫苗管理問(wèn)題。