患者在醫(yī)生診室一刷卡就能調閱所有就診資料。

有了健康卡看病更輕松。

　　“以居民健康為中心”的醫(yī)院信息化建設是今年新醫(yī)改的重要內容，也是解決看病難看病貴，提高醫(yī)療服務效率的一個重要途徑。

　　作為市委、市政府確定的深圳經濟特區(qū)建立30周年十大民生工程之一，經過市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會和市社會保險基金管理局的通力協(xié)作、深圳市醫(yī)學信息中心等部門和單位工作人員不懈的努力和技術攻關，今天，居民健康卡終于全面完成系統(tǒng)開發(fā)并正式啟動運行。

　　居民健康卡實施的第一階段將與社保IC卡合二為一，首先在市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院、市中醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、羅湖區(qū)人民醫(yī)院、福田區(qū)人民醫(yī)院七家大醫(yī)院啟動使用。

　　別小看這張小小的卡片，它將給患者就醫(yī)帶來全新的體驗。居民健康卡以優(yōu)化醫(yī)院就診流程和實現醫(yī)療信息共享作為主要目標。今后綜合醫(yī)保居民到各家醫(yī)院看病，只需一刷社?？ǎ涂杀憬萃瓿蓲焯?、結算和查詢健康檔案功能。

　　自助刷卡交費減少排隊時間

　　按照傳統(tǒng)就診模式：患者到醫(yī)院→掛號→候診→就診→劃價→交費→候檢→檢查→診斷→劃價→交費→取藥→離院，這期間要多次排隊。反復排隊長是患者反映就醫(yī)難的一個重要方面。

　　居民健康卡的推出，實質上也是優(yōu)化醫(yī)院流程、減少排隊的一個重要舉措。據介紹，居民健康卡實施后，患者不用再到掛號收費窗口排隊掛號，在醫(yī)院大廳自助終端就可通過刷社保卡進行自助掛號。看完病后，也不用到繳費窗口排隊，在醫(yī)生診室內、檢查科室或是醫(yī)院大廳自助交費終端機刷卡就可進行自助交費。

　　交完費后，需要取藥的在取藥處、需要檢查的在醫(yī)技科室、需要輸液的在輸液處，一刷社?？ù_認身份后，就可以取藥、檢查或是輸液，電子化流程也推進了醫(yī)院無紙化醫(yī)療的發(fā)展，也保證了醫(yī)療安全。

　　事實上，在居民健康卡推出前，北京大學深圳醫(yī)院、深圳市兒童醫(yī)院都曾進行過類似的就診電子化流程改造，使排隊的時間大幅縮短。市兒童醫(yī)院統(tǒng)計過，平均一個患者僅排隊時間少的能省半小時到50分鐘，多的能省一個多小時。

　　電子病歷保存一生健康檔案

　　居民健康卡最核心的一個功能就是居民的電子健康檔案查閱。過去，居民到各醫(yī)療機構就診，在各醫(yī)療機構所保存的個人電子病歷是獨立的“信息孤島”，通過健康卡的“穿針引線”，這些“信息孤島”就結合起來，個人就有了完整的電子病歷。

　　所有醫(yī)院信息聯(lián)網后，今后，患者不必每次看病都帶著那么多病史資料，也不必擔心向醫(yī)生陳述不清就診史了。患者到醫(yī)院就診時，你的血型、藥物過敏史、重大疾病史、近期在深圳各醫(yī)院就診所有門診和住院記錄等電子病歷信息，醫(yī)生一刷社?？ň颓迩宄仫@示在電腦上了。這一方面有利于醫(yī)生對患者病情有更全面了解，輔助醫(yī)生進行正確的診斷和相關治療，使病人治病具有連續(xù)性;另一方面也可以避免患者不同醫(yī)院就診重復檢查、用藥，減少患者的經濟負擔。

　　市醫(yī)學信息中心主任林德南告訴記者，除了醫(yī)療就診信息，居民在社區(qū)的健康檢查、單位體檢、計免、婦幼保健、出生證、公共衛(wèi)生服務等信息也將存在這份電子健康檔案里，將建立一個伴隨一生很詳細的健康檔案。

　　健康卡不僅對個人就診有利，也是政府衛(wèi)生管理的一個重要的科學手段。衛(wèi)生行政部門通過健康卡可以實現疾病監(jiān)管與控制、婦幼保健管理等方面的信息化，為政府的各種行政決策提供信息來源和數據依據。比如說，通過數據的匯總，可以知道最近這個時間段、哪個區(qū)域，哪種疾病比較多，衛(wèi)生部門可以有針對性地施行干預措施。又比如說，基本公共衛(wèi)生均等化是今年醫(yī)改的一個重要內容，政府給居民提供13類免費的公共衛(wèi)生服務，健康卡就可以作為居民享受公共衛(wèi)生服務的憑證。持卡人可隨時登錄終端查看本人可享受的公共衛(wèi)生服務項目，政府也可具體了解公共衛(wèi)生服務經費的實際應用情況，避免出現浪費。

　　憑密碼可自己上網查看健康檔案

　　林德南向記者介紹說，下一步，患者還可通過互聯(lián)網查看和維護個人健康檔案信息。這個信息系統(tǒng)還將延伸更多的健康服務功能。比如說，引入統(tǒng)計軟件，可對不同時期的身體健康指標進行對比分析。以老人為例，每次在醫(yī)院或是社康中心定期測的血壓和血糖數據，測完后就會自動存入健康檔案，數據庫會有自動分析軟件形成波動曲線圖，方便老人形象直觀地查看自己血壓、血糖的變化。系統(tǒng)將來還會開通短信提醒功能，小孩什么時候該打預防針了，老人的血壓出現異常了等等，都會短信自動提醒，實現自我健康管理。

　　可能有市民擔心，如果所有的就診信息都顯示在健康卡上，不但包括就醫(yī)的全過程，其中也包含個人的基本信息、隱私信息，這些信息會不會被泄露?市醫(yī)學信息中心的工程師向記者介紹說，我們手中所拿的健康卡其實并不存儲有大量的病歷資料，而只是相當一把“鑰匙”，持卡人的電子病歷存儲在電子終端。各醫(yī)院信息的上傳和整合全部是通過衛(wèi)生系統(tǒng)的內部專網，而且網絡傳輸是加密處理，就算網上截取，打開也是亂碼。而醫(yī)生要調閱患者檔案，也必須是患者本人到醫(yī)院就診，憑卡授權醫(yī)生，醫(yī)生的電腦上才會顯示。居民網上查詢個人的健康信息，必須要通過個人密碼登錄。“這其實類似于銀行卡自助服務以及網上銀行的運作，系統(tǒng)已經比較成熟，安全性是有保障的。”

　　健康卡還將與銀行卡連通

　　在健康卡推出前，我市衛(wèi)生部門做了大量的前期準備工作。據了解，近幾年來，市衛(wèi)人委按照“統(tǒng)一領導、分級管理;統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施;統(tǒng)一規(guī)范、資源共享;統(tǒng)一平臺、集成建設;安全可靠、務求實效”的建設原則，以完善組織架構、重視和遵循衛(wèi)生信息標準、加強項目管理和信息安全管理、堅持以應用為主的做法，全力推動我市區(qū)域衛(wèi)生信息化建設，基本建設完成了我市衛(wèi)生數據中心的軟硬件平臺。通過健康卡項目建設，實現了區(qū)域衛(wèi)生信息資源協(xié)同共享，構建了統(tǒng)一的個人基礎信息庫、業(yè)務數據庫和統(tǒng)計信息庫等數據庫標準，確保了數據資源的一致性、完整性和正確性，實現了一人一健康檔案號，實現了家庭電子健康檔案信息互通，基本建成了全國最大的居民電子健康檔案庫。

　　截至今年12月，我市健康檔案信息平臺已成功接入58家市區(qū)公立醫(yī)院，實現了信息與市醫(yī)學信息中心數據中心共享(包括歷史數據備份、新信息的每天更新)，中心數據庫總記錄數據8億條，已為600多萬人建立了健康檔案。

　　健康卡在全世界都是一個新的理念。深圳市醫(yī)學信息中心在市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會的統(tǒng)一規(guī)劃和領導下，本著保持系統(tǒng)先進性、發(fā)展性、實用性、開放性的原則，在充分利用現有資源的前提下，對市民健康卡系統(tǒng)進行了詳細的調研和設計，在設計過程中，收集和分析了大量國內外相關資料，并進行了多次專家論證，最終形成健康卡系統(tǒng)建設方案。

　　林德南告訴記者，健康卡系統(tǒng)為實現健康“一卡通”的目標，需對社保、銀行、全市各醫(yī)院等相關系統(tǒng)進行全面集成，基于系統(tǒng)集成的復雜性，為穩(wěn)妥有序進行，整個系統(tǒng)功能的實現和實施分為三個階段實施：

　　第一階段：2010年實現以社保IC卡作為健康卡的載體在醫(yī)院醫(yī)生工作臺調閱患者健康檔案功能。并在市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院、市中醫(yī)院、南山人民醫(yī)院、羅湖人民醫(yī)院、福田人民醫(yī)院開始使用。

　　第二階段：2011年在第一階段的基礎上，實現銀聯(lián)聯(lián)名卡作為健康卡的載體在醫(yī)院醫(yī)生工作臺調閱患者健康檔案功能，并實現在醫(yī)院大廳自助終端自助掛號、在自助刷卡終端自助交費和在醫(yī)院輸液處、取藥處、醫(yī)技科室進行身份認證，實現健康卡在全市大多數公立醫(yī)院使用。

　　第三階段：2012年在此基礎上，實現患者自助維護健康檔案信息及健康信息的對比分析，進行自我健康管理。醫(yī)療機構可通過授權對健康檔案數據進行數據統(tǒng)計、智能分析和數據挖掘，提供監(jiān)控和決策支持等應用。

　　記者了解到，目前，市醫(yī)學信息中心已經與中國銀行開發(fā)了銀聯(lián)聯(lián)名卡。也就是說對于未參保人群，憑銀聯(lián)聯(lián)名卡，就可以和參保人一樣享受健康卡的所有功能，而參保居民醫(yī)療自費部分也可以通過銀聯(lián)聯(lián)名卡劃卡支付，更方便居民。